Contexte

Le contexte : le cancer, première cause de mortalité en France.

Le cancer, une priorité en matière de Santé Publique :

• 1.000 personnes par jour apprennent qu’elles sont touchées par le cancer (estimation 2010, INVS : 370.000 cas)
• Le cancer est dépisté de plus en plus tôt, mais le nombre de cas augmente de près de 10% par an
• Plus de 400 morts par jour =[gt] première cause de mortalité en France (sida : 2 morts/j., grippe : 0,6 mort/j, accidents de la route : 12 morts/j)
• Coût économique du cancer : 15 milliards d’euros pour la France ; 1 milliard d’euros en coûts de médicaments, en augmentation constante (+ 6% en 2009)

Le cancer, un traumatisme existentiel sur le plan humain :

Le cancer génère de l’angoisse, de la douleur, des bouleversements familiaux, sociaux et professionnels, un repli sur soi, de la dépression ; les traitements demandent des choix et des décisions lourdes, ils ont des effets secondaires qui affaiblissent les patients et dégradent leur aspect.

En outre, le malade est confronté à 4 grandes difficultés existentielles :
• Un sentiment de mortalité et de vulnérabilité
• Un sentiment de solitude
• Un sentiment de culpabilité
Le stress consécutif à l’annonce du cancer est prolongé par les multiples événements du parcours de soins (interventions chirurgicales, effets secondaires des thérapeutiques). Avec le progrès des traitements oncologiques, ce parcours est de plus en plus long, rendant l’approche actuelle centrée sur la gestion de la maladie aigüe inadaptée pour le cancer.
L’enjeu : placer le malade au centre des soins.

L’Éducation Thérapeutique et l’Accompagnement Psycho-Social sont indispensables dans la gestion des maladies chroniques ; des études scientifiques démontrent l’impact de cet accompagnement en termes :

• d‘amélioration de la qualité de vie des patients
• de diminution du risque de récidive
• d‘augmentation de la durée de survie
Les pouvoirs publics commencent à intégrer la nécessité de l’accompagnement thérapeutique :
• La Loi HPST « Hôpital, patient, santé et territoires » du 21 juillet 2009 comporte un volet dénommé « L’éducation thérapeutique du patient comme priorité nationale » prévoyant notamment une « responsabilisation et une autonomisation de la personne vivant avec une maladie chronique, pour améliorer sa qualité de vie » et « l’inscription de l’éducation thérapeutique du patient (ETP), qui fait partie du parcours de soins, dans le code de la santé publique ».
• Le Plan Cancer II propose d’améliorer la prise en charge de l’après-cancer.
Le Centre Ressource vise à créer un contexte rendant possible un accompagnement de la personne dans sa globalité dans le contexte si particulier du parcours de soins en cancérologie, centré sur la maladie :
• En créant un lieu accueillant, non stigmatisant, rassurant et réconfortant (hors des structures de soins) pour les patients et entourage
• En proposant un Accompagnement Psychothérapeutique en groupe, programme personnalisé selon les besoins Biopsychosociaux spécifiques à chaque individu délivrant une formation pour les soignants professionnels et bénévoles.